Ο φυσιολογικός τοκετός μετά από καισαρική τομή αυξάνει τις πιθανότητες χαλάρωσης του κόλπου

Μελέτη του 2007 κατέγραψε ποσοστό περίπου 15% καισαρικών τομών επί του συνόλου των τοκετών σε παγκόσμιο επίπεδο. Όμως τα ποσοστά αυτά δεν κατανέμονται «ομοιόμορφα» σε όλες τις χώρες. Έτσι σε αναπτυγμένες χώρες τα ποσοστά αυτά φθάνουν το 21,1%, ενώ σε λιγότερο αναπτυγμένες χώρες τα αντίστοιχα ποσοστά φθάνουν το 3,5%. Οι συντάκτες της μελέτης αυτής παρατήρησαν ότι, το ποσοστό της μητρικής, νεογνικής ή παιδικής θνησιμότητας είναι αντιστρόφως ανάλογο με το ποσοστό των καισαρικών τομών.Σύμφωνα τέλος με στοιχεία του Ο.Ο.Σ.Α το ποσοστό των καισαρικών τομών μεταξύ των μελών του αυξήθηκε από το 20% το 2000 στο 28% το 2017.Γιατί τα ποσοστά των καισαρικών τομών παρουσιάζουν αύξηση σε παγκόσμιο επίπεδο;Καταρχήν η αύξηση των ποσοστών καισαρικής τομής συνδέεται με τις ακολουθούμενες σύγχρονες πρακτικές, ενδεικτικά αναφέρουμε:Η αύξηση των ποσοστών αυτών όμως συνδέεται και με κοινωνικούς λόγους, όπως:Είναι δυνατόν μία γυναίκα, που σε προηγούμενη κύηση έχει υποβληθεί σε καισαρική τομή, να φέρει στον κόσμο το επόμενο τέκνο της με φυσιολογικό τοκετό;Η πιο επίφοβη επιπλοκή του κολπικού τοκετού μετά από καισαρική τομή (VBAC) είναι η ενδεχόμενη ρήξη της μήτρας. Οι πιθανότητες ρήξης της μήτρας κατά τη διάρκεια κολπικού τοκετού μετά από καισαρική τομή σύμφωνα με τη διεθνή βιβλιογραφία κυμαίνονται μεταξύ του 0,5% και του 1% για γυναίκες, που έχουν υποβληθεί σε μόνο μία καισαρική τομή. Τα ποσοστά αυτά καθιστούν την απόπειρα για κολπικό τοκετό μια σχετικά ασφαλή διαδικασία.Τι είναι η χαλάρωση κόλπου;Αν φανταστούμε, πως η κοιλιά είναι μία σακούλα, μέσα στην οποία εντοπίζονται τα σπλαχνικά όργανα, τότε το πυελικό έδαφος – όπως και ο ίδιος ο όρος άλλωστε υποδηλώνει – είναι ο «πάτος» της σακούλας αυτής. Το πυελικό έδαφος «σε συνέργεια» με τον κόλπο δεν αφήνουν τα όργανα, που εντοπίζονται εντός της πυέλου, να «γλιστρήσουν» προς τα κάτω.Στην παρακάτω εικόνα απεικονίζονται σχηματικά τα όργανα, όπως αυτά είναι «τοποθετημένα» εντός της πυέλου (λεκάνης) της γυναίκας, μαζί με το πυελικό έδαφος.Αν μειωθεί η αντοχή των μυών και του συνδετικού ιστού του πυελικού εδάφους και επέλθει χαλάρωση, η στήριξη των πυελικών οργάνων απολείπει. Συνεπώς, τα όργανα αυτά «υποκύπτουν» στη βαρύτητα, οπότε και «γλιστράνε» προς τα κάτω, όπως φαίνεται στην παρακάτω εικόνα.Έτσι εκδηλώνονται συμπτώματα όπως:Ακράτεια ούρωνΑκράτεια κοπράνωνΠόνος στη σεξουαλική επαφή (δυσπαρευνία)Η εγκυμοσύνη και η χαλάρωση του κόλπουΤόσο η εγκυμοσύνη, αλλά και ο τοκετός αυξάνουν την πίεση επί του πυελικού…

Διαβάστε περισσότερα στην πηγή: mothersblog.gr